Cognome: Nome:

Sesso:  M F    Data di Nascita:

Via: CAP: Città:

Telefono: Cellulare:

E-mail:

Soc. sport. appartenenza: Cod. Società:

Codice atleta FIDAL:

Codice atleta FSA:

Gruppo di partenza:  Sky Marathon Sky Race

Taglia Gadget Imbrago:  S M L XL

Si intende pernottare in struttura messa a disposizione
dall'organizzazione:  No Si

La compilazione del modulo implica l’accettazione delle seguenti clausole:
La richiesta di iscrizione costituisce dichiarazione di idoneità fisica dei partecipanti: con l’atto dell’iscrizione i concorrenti solleva l’organizzazione da ogni responsabilità civile e penale per danni personali o a persone o a cose, che potrebbero verificarsi prima, durante o dopo la gara o comunque in relazione ad essa.
L'atleta si impegna a presentare al momento del ritiro del pettorale la visita medica.

Accetto le condizioni